小学生の娘が毎年スギ花粉症で苦しんでいます。
スギ花粉の飛ぶ時期（２月後半～５月頭くらいまで）には薬で症状を和らげてはいたのですが、それでも目の痒みや鼻水などが辛く不機嫌になることが多く困っていました。
最近評判の良い「舌下免疫療法」は子どもでもできると聞き、娘と話し合って始めることにしたのでまとめます。
舌下免疫療法とは？
スギ花粉症（と通年性アレルギー性鼻炎）に効果的な「アレルゲン免疫療法」です。
アレルゲン免疫療法とは「アレルギーの原因であるアレルゲンを毎日少量ずつ投与する」ものです。
段階的に量を増やしつつ長期間継続することによってアレルゲンに体を慣らし、花粉症の症状の改善をはかります。
舌下免疫療法のメリットとは？
花粉症が根本的に改善され、それがこれからの人生長期に続く可能性がある
これまで花粉の治療は、花粉の時期に症状を和らげる薬を服用する「対症療法」が主流でした。
それと比べて舌下免疫療法は、根本的な体質改善（＝アレルギーが治る）が期待できる「根治療法」です。
完全に症状が抑えられない場合でも症状をかなり和らげ、症状を抑える薬の量を減らせる可能性があります。
痛くない、手軽
舌下免疫療法が開発される前にも、根本的な体質改善ができる「アレルゲン免疫療法」は存在しましたが、やり方は「注射」だったので痛みがありました。舌下免疫療法は薬を口に入れるだけなので痛くないのが大きなメリットです。
また、注射は病院で打ってもらわないといけませんが、薬の服用なら自宅で手軽にできます。
治療費は保険適用、子どもなら無料で治療できる可能性がある
治療には保険が適用されます。子どもは医療費助成の対象なので（住んでいる自治体にもよりますが）無料で受けられる場合が多いと思います。
舌下免疫療法のデメリットとは？
毎日薬を飲むのが面倒
ただ飲むだけとはいえ、毎日忘れずに飲むのは面倒です。
薬を飲む前後の行動が制限される
薬を服用する前後の２時間は激しい運動や入浴がNGです。大人はアルコール摂取もNGです。
なので1日中いつでも好きな時に飲めるわけではありません。
治療期間が長くかかる
開始初年度から効果は出るようですが、効果を持続させるためにはトータルで３年くらいかかるようです。
最初はまめな通院が必要
病院にもよりますが、最初は少しずつ薬をもらうので通院回数が多くなります（最初だけ週に1回程度）
アナフィラキシーの可能性がある
まれにですが重い全身のアレルギー反応がおこることがあります。
効果が感じられない人もいる
治療期間が長い割に、２～３割程度は効果が出ない人もいるそうです。どうして効果が出ないのかは今まだ解明中です。
上手く薬を服用できていない人もいるでしょうし、体質的にこの療法が合わない人がいるのかもしれません。
舌下免疫療法の始め方
花粉の舌下免疫療法は花粉の飛んでいる時期には始めることができないので、花粉が飛んでいない６月頃～１２月頃に始めます。
※ダニによる通年性アレルギー性鼻炎の舌下免疫療法はいつでも始められます。
舌下免疫療法を始めるには、近所で舌下免疫療法をやっている耳鼻科などを探し、そこで「舌下免疫療法をやりたい」と相談します。
＜初回の相談時＞
病院で舌下免疫療法の適用になるかどうか（本当にスギ花粉症かどうか）、まずは血液検査します。
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（検査結果が出るまで1週間程度待ちます）
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＜血液検査の結果が出たら初回の服用は医師の前で＞
血液検査の結果、スギ花粉症だと分かったら舌下免疫療法の薬「シダキュア」をもらって医師の前で飲みます。
院内で30分程度待って、もう一度診察を受けます（口の中などに反応が出ていないか診察されます）
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＜治療開始２日目～１週間＞
２回目からは自宅で服用します（薬は医師の前で飲んだのを含めて一週間分処方されます）
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１週間後にまた病院に行きます。ここから薬の量が増えます。
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＜その後の続け方＞
このように定期的に病院で診察を受けて薬をもらってを繰り返し、３年程度服用を続けます。
シダキュアの飲み方は？
タブレット型の薬の形をつぶさないように取り出し、指でつまんで舌の下に置きます。割れてしまった場合はそのカケラも入れます。
１分舌の下で保持してから飲み込みます。
シダキュアはいつ飲むのがいい？
シダキュアは飲む前後の２時間、運動や入浴（シャワー）などをしてはいけないので、夜はなかなか難しいです。
うちの子は起きてすぐの時間に薬を飲むようにしています。
うちの子はいつも起きてすぐはぼーっとしているので、シダキュアのために１分舌の下で保持したり５分飲食できない時間を取っても、時間は無駄になっていません。
「服用前後に避けること」をやってしまうとどうなるの？
服用前後の２時間に激しい運動や入浴、飲酒などをした場合は副作用が出やすくなってしまうそうです。
他には、口の中に傷があっても副作用が出やすくなるそうです。
主な副作用にはどんなものがあるの？
・口の中のむくみ、腫れ、かゆみ、不快感、異常感
・唇の腫れ
・喉の刺激感、不快感
・耳のかゆみ
などがあるそうです。
うちは薬の初回服用時に副作用の症状一覧が書かれたカードをもらい、重い副作用が出た場合の提携病院（地域の大きな病院）を教えてもらいました。
シダキュアの味はどんな感じ？
うちの娘によるシダキュアの味レポ
・微妙に甘い（薬っぽい不自然な味ではある）
・おいしいっちゃーおいしい
・ふわっとした感じ
・メレンゲ菓子みたい
シダキュアの副作用は？
うちの娘は
・鼻水が増えた
・たまに目が痒い
・舌がかゆい
・下あごがちょっと腫れる
などの副作用が出ています。
※医師によると、目が痒いのは珍しい症状だそうです
まとめ
今のところ大したトラブルはなく続けられています。
来年花粉が飛び始めたらまた効果について追記したいと思います。
今回の記事はパンフレットなどを見ながらできるだけ正確な記述を心掛けていますが、素人なので誤解を招くような表現があったらすみません。
何かお気づきの点があればご指摘ください。
